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Hipertensão arterial: o que é, principais sintomas, exames e tratamentos

Hipertensão arterial: o que é, principais sintomas, exames e tratamentos
Uma das principais doenças cardiovasculares que causa a maior taxa de mortalidade em idosos e pessoas com comorbidades.

A hipertensão arterial, mais conhecida como pressão alta, é uma condição médica crônica na qual a pressão do sangue nas artérias está consistentemente elevada. As artérias (vasos sanguíneos), transportam o sangue rico em oxigênio do coração para o resto do corpo. A pressão arterial é uma medida da força com que o sangue empurra as paredes das artérias à medida que é bombeado pelo coração.

Recentemente, um relatório do Ministério da Saúde com base na Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS), apontou que o número de adultos com hipertensão aumentou 3,7% em 15 anos no Brasil. O relatório mostra ainda um aumento na prevalência do indicador entre os homens, variando 5,9% para mais.

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é amplamente reconhecida como fator de risco primordial para doenças cardiovasculares. Quando não é devidamente controlada, a HAS pode resultar em sérias complicações, incluindo insuficiência cardíaca, insuficiência renal e acidente vascular cerebral

O tratamento da hipertensão arterial geralmente envolve mudanças no estilo de vida, como dieta saudável, exercícios, redução de estresse e, em alguns casos, medicamentos prescritos por um médico. Uma leitura normal da pressão arterial é considerada 120/80 mmHg. No entanto, a hipertensão arterial é diagnosticada quando a pressão arterial está consistentemente acima de 130/80 mmHg.

Portanto, é importante monitorar regularmente a pressão arterial e seguir as orientações médicas para o tratamento da hipertensão, se necessário.

O que é hipertensão arterial?

A hipertensão arterial é uma condição médica crônica que afeta milhares de pessoas no mundo todo. Ela é caracterizada pelo aumento da pressão do sangue nas artérias, o que pode ter sérias consequências para a saúde se não for devidamente controlada. Explicando de uma forma mais comum, a pressão arterial é a força que o sangue exerce contra as paredes das artérias à medida que é bombeado pelo coração.

Quando essa pressão se mantém consistentemente elevada, acima dos níveis normais, ocorre a hipertensão arterial. Os valores considerados normais são geralmente definidos como 120/80 mmHg, sendo o primeiro número a pressão sistólica (a pressão nas artérias quando o coração se contrai) e o segundo número a pressão diastólica (a pressão nas artérias quando o coração está em repouso entre batimentos).

Quais são os principais sintomas de hipertensão arterial?

Muitas vezes, a hipertensão arterial é uma condição assintomática, o que significa que uma pessoa pode não apresentar sintomas evidentes. No entanto, em alguns casos, podem ocorrer sintomas ou complicações relacionadas à pressão arterial elevada. Aqui estão alguns dos sintomas e possíveis complicações da hipertensão arterial:

  • Dor de cabeça: Alguns indivíduos com pressão arterial elevada podem experimentar dores de cabeça frequentes, geralmente na parte de trás da cabeça.
  • Tontura: Tontura ou sensação de vertigem pode ocorrer em algumas pessoas com hipertensão.
  • Visão turva ou alterações na visão: Pressão arterial muito alta pode afetar os vasos sanguíneos nos olhos, levando a visão turva ou a outras mudanças visuais.
  • Falta de ar: Em casos graves de hipertensão, a falta de ar ou dificuldade em respirar pode ocorrer.
  • Dor no peito: Hipertensão não controlada pode aumentar o risco de problemas cardíacos, como angina, que pode causar dor no peito.
  • Sintomas neurológicos: Em casos extremos de pressão arterial elevada, pode ocorrer confusão, dificuldade de concentração, alterações na fala, fraqueza ou até mesmo convulsões. Esses sintomas podem indicar uma emergência médica e devem ser tratados imediatamente.

A melhor maneira de detectar e controlar a hipertensão é por meio de verificações regulares da pressão arterial realizadas por um profissional de saúde. O tratamento adequado, que pode incluir mudanças no estilo de vida e medicamentos, pode ajudar a reduzir a pressão arterial e prevenir complicações graves.

Quais são os exames para o diagnóstico correto de hipertensão arterial?

O diagnóstico correto da hipertensão arterial envolve uma série de exames e medidas de pressão arterial ao longo do tempo. Os principais exames e etapas para diagnosticar a hipertensão arterial incluem:

Medição da Pressão Arterial

A primeira etapa é a medição da pressão arterial. Isso geralmente é feito em consultórios médicos, clínicas ou em casa com um aparelho de pressão arterial. A pressão arterial é medida em milímetros de mercúrio (mmHg) e é registrada em duas leituras: a pressão sistólica (a pressão durante a contração do coração) e a pressão diastólica (a pressão quando o coração está em repouso entre batimentos). Uma pressão arterial normal é geralmente considerada inferior a 120/80 mmHg.

Entretanto, o diagnóstico da hipertensão não é feito com base em uma única medida. É necessário fazer várias medições em momentos diferentes para determinar se a pressão arterial está consistentemente elevada.

Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA) 

Em alguns casos, o médico pode recomendar a monitorização ambulatorial da pressão arterial, que envolve o uso de um dispositivo portátil que mede a pressão arterial automaticamente ao longo de 24 horas. Isso fornece uma imagem mais completa das variações da pressão arterial durante o dia e a noite.

Exames de Sangue 

Em determinados cenários clínicos, os profissionais de saúde podem recomendar a realização de exames de sangue específicos como o hemograma completo são parte do processo de monitoramento e controle da pressão arterial. Esses exames são fundamentais para avaliar a presença e os níveis de certas substâncias no sangue que podem ter uma influência direta sobre os níveis de pressão arterial. Aqui está uma explanação mais detalhada:

Níveis de Potássio e Sódio 

Os exames de sangue podem medir os níveis de potássio e sódio no organismo. Esses eletrólitos desempenham um papel importante na regulação dos fluidos corporais e na função dos músculos, incluindo o músculo cardíaco. Desequilíbrios nos níveis de potássio e sódio podem afetar a capacidade do corpo de controlar a pressão arterial, e a monitorização regular desses eletrólitos é essencial para prevenir complicações.

Creatinina 

A creatinina é um subproduto do metabolismo muscular que é filtrado pelos rins. Seus níveis no sangue podem indicar o funcionamento dos rins. A pressão arterial está intimamente relacionada com a função renal, uma vez que os rins desempenham um papel importantíssimo na regulação do volume sanguíneo e na eliminação de resíduos. Portanto, a medição da creatinina no sangue pode revelar se os rins estão funcionando adequadamente, o que é relevante para a pressão arterial.

Outros Parâmetros

Além desses marcadores específicos, outros exames de sangue podem ser solicitados para avaliar fatores como glicose (açúcar no sangue), lipídios (colesterol e triglicerídeos) e hormônios relacionados ao sistema cardiovascular. Estes também desempenham um papel importante na saúde cardiovascular e podem influenciar os níveis de pressão arterial.

Em resumo, os exames de sangue desempenham um papel de grande importância  no controle da pressão arterial, pois ajudam a identificar potenciais fatores de risco e problemas subjacentes que podem contribuir para a hipertensão.

Exames de Urina

A realização de exame de urina oferece uma ferramenta valiosa no acompanhamento e controle da pressão arterial, permitindo a detecção precoce de eventuais disfunções renais

Os rins desempenham um papel decisivo na regulação da pressão sanguínea, e a análise de amostras de urina fornece insights importantes sobre o funcionamento desses órgãos vitais. 

Portanto, esses exames são fundamentais para identificar possíveis problemas renais que podem influenciar diretamente nos níveis de pressão arterial.

Avaliação dos Fatores de Risco 

O médico também avaliará os fatores de risco do paciente, como histórico familiar de hipertensão, tabagismo, consumo de álcool, dieta e níveis de atividade física.

O diagnóstico correto da hipertensão arterial requer a avaliação de um profissional de saúde, que considerará os resultados das medições da pressão arterial ao longo do tempo, juntamente com outros exames e informações clínicas. 

Se for diagnosticada hipertensão, o médico irá trabalhar com o paciente para desenvolver um plano de tratamento que pode incluir mudanças no estilo de vida e, em alguns casos, medicamentos para controlar a pressão arterial. 

É importante lembrar que o diagnóstico e tratamento precoces da hipertensão são fundamentais para prevenir complicações graves, como doenças cardíacas, acidente vascular cerebral (AVC) e problemas renais.

Quais são os tratamentos para hipertensão arterial?

O tratamento da hipertensão arterial é essencial para reduzir o risco de complicações cardiovasculares graves, como ataques cardíacos, derrames e doenças renais crônicas . O tratamento da hipertensão arterial pode envolver uma combinação de mudanças no estilo de vida e medicamentos. 

Aqui estão algumas abordagens comuns:

Mudanças no estilo de vida

  • Dieta saudável: Reduza a ingestão de sódio (sal), aumente a ingestão de frutas, vegetais, grãos integrais e proteínas magras.
  • Controle de peso: Manter um peso saudável pode ajudar a reduzir a pressão arterial.
  • Exercícios: A atividade física regular, como caminhadas, corridas ou natação, pode ajudar a controlar a pressão arterial.
  • Redução do consumo de álcool: Limitar o consumo de álcool pode ajudar a diminuir a pressão arterial.
  • Parar de fumar: O tabagismo pode aumentar a pressão arterial, então parar de fumar é fundamental.
  • Redução do estresse: Técnicas de relaxamento, como ioga e meditação, podem ser úteis.

Medicamentos para pressão alta

Se as mudanças no estilo de vida não forem suficientes, seu médico pode prescrever medicamentos anti-hipertensivos.

Existem várias classes de medicamentos disponíveis, incluindo diuréticos, inibidores da ECA, bloqueadores de receptores de angiotensina, bloqueadores beta, antagonistas do cálcio, entre outros.

O tratamento medicamentoso deve ser personalizado de acordo com a situação clínica de cada paciente.

Acompanhamento médico

O acompanhamento médico regular é essencial para  o monitoramento da pressão arterial. Se você estiver tomando medicamentos para hipertensão, é importante seguir as orientações do seu médico e tomar os medicamentos conforme prescrito.

Gerenciamento de comorbidades

Se você tiver condições médicas subjacentes, como diabetes ou colesterol alto, é importante controlá-las adequadamente, pois isso pode ajudar a reduzir o risco de complicações relacionadas à hipertensão.

Lembre-se de que o tratamento da hipertensão arterial é uma abordagem de longo prazo, e a adesão às orientações médicas é fundamental. Cada pessoa é única, portanto, o tratamento pode variar de acordo com as necessidades individuais. É fundamental trabalhar em estreita colaboração com um profissional de saúde para desenvolver um plano de tratamento adequado.

Apoio à Família e Paciente:

O apoio à família e ao paciente nos casos de hipertensão arterial é fundamental para o manejo adequado dessa condição de saúde crônica. A pressão alta é uma condição em que a pressão sanguínea nas artérias está consistentemente elevada, aumentando o risco de problemas cardiovasculares, como acidente vascular cerebral (AVC) e doenças cardíacas.

Aqui estão algumas maneiras de oferecer apoio à família e ao paciente com hipertensão arterial:

  • Educação sobre a condição: É essencial que tanto o paciente quanto a família compreendam a hipertensão, suas causas, riscos e formas de gerenciá-la. Isso pode envolver conversas com um médico ou profissional de saúde, leitura de materiais educacionais e pesquisa confiável na internet.
  • Acompanhamento médico regular: Garanta que o paciente faça consultas médicas regulares para monitorar a pressão arterial e ajustar o tratamento, se necessário. A família pode ajudar a lembrar e incentivar essas visitas.
  • Estilo de vida saudável: Encoraje hábitos de vida saudáveis, como uma dieta balanceada com baixo teor de sal, exercícios regulares, controle de peso e evitar o tabagismo e o consumo excessivo de álcool.
  • Medicação: Muitos pacientes com hipertensão arterial precisam de medicação para controlar essa condição. Certifique-se de que o paciente esteja tomando os medicamentos conforme prescrito e entenda os possíveis efeitos colaterais.
  • Monitoramento em casa: Em alguns casos, a família pode ajudar a monitorar a pressão arterial do paciente em casa com um aparelho de pressão arterial. Isso pode ser útil para acompanhar as flutuações da pressão arterial e ajustar o tratamento, conforme necessário.
  • Suporte emocional: A hipertensão arterial pode ser estressante para o paciente e a família. Ofereça apoio emocional, esteja disponível para ouvir e incentive a busca de apoio psicológico, se necessário.
  • Redução do estresse: O estresse pode agravar a hipertensão arterial. Ajude o paciente a identificar estratégias para reduzir o estresse, como meditação, ioga ou hobbies relaxantes.
  • Promoção da aderência ao tratamento: Ajude o paciente a manter-se motivado e consistente com o tratamento. Isso pode envolver a criação de um cronograma para tomar medicamentos, planejamento de refeições saudáveis em família e atividades físicas juntos.
  • Compreensão das complicações: Converse sobre as possíveis complicações da hipertensão arterial e a importância de preveni-las. Isso pode motivar o paciente a aderir ao tratamento e fazer escolhas de estilo de vida mais saudáveis.
  • Networking de apoio: Considere a possibilidade de se envolver em grupos de apoio locais ou online, onde o paciente e a família possam compartilhar experiências e obter orientação adicional.

Lembre-se de que a hipertensão arterial é uma condição de saúde crônica que requer gerenciamento contínuo. O apoio da família desempenha um papel vital no sucesso do tratamento e na promoção de um estilo de vida saudável para o paciente. 

É importante trabalhar em conjunto com os profissionais de saúde para garantir o melhor controle possível da pressão arterial e a prevenção de complicações relacionadas.

CDB Medicina Diagnóstica 

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